Ревматология. Основные причины проблем с суставами

Наша клиника специализируется в лечении заболеваний суставов, ревматологии, иммунологии. У нас богатый опыт в диагностике и лечении заболеваний суставов. У нас работают опытные специалисты, мы успешно лечим заболевания опорно-двигательной системы.

• Перегрузка суставов
• Обменные нарушения
• Инфекции
• Иммунная агрессия
• Тонзиллит, фарингит
• Дисбактериоз и хронические кишечные инфекции
• Простатит, аднексит, половые и венерические инфекции
• Травма

 

Природа соединила наши кости с помощью суставов, подвижных хрящевых соединений и прочных эластичных связок.

Каждый сустав образован суставными поверхностями костей (1 и 2). Суставные концы этих костей покрыты прочным и эластичным хрящом (3), а полость сустава заполнена скользкой синовиальной жидкостью (4), обеспечивающей снижение трения, смягчение ударов и передачу некоторых питательных веществ. Для равномерного распределения нагрузки некоторые суставы снабжены менисками, повторяющими форму суставных поверхностей (5). Суставы очень подвижны, поэтому природа снабдила их прочными связками (6, 7, 8). Коленный сустав защищен также надколенником (9), который также служит для сочленения мышц и связок бедра и голени. Полость сустава со всех сторон охвачена суставной сумкой (капсулой).

Перегрузка суставов

Перегрузка сустава обычно полностью или частично устранима с помощью специальной гимнастики, физиолечения, мануальной терапии. Вместе с перегрузкой прекращаются повреждение и уменьшается боль в суставе. 

Каждый сустав и каждое соединение позвонков рассчитаны природой на определенные объем и направление движений. Это определяется ходом волокон связок и сухожилий, эластичностью и толщиной хрящей и суставной сумки.

Причины возникновения перегрузки суставов:

• объем движения в суставе превысил допустимые пределы,
• сила, действующая на сустав при движении больше, чем может выдержать ткань сустава.

 

В таких случаях происходит надрыв хряща, связок или суставной сумки.

Перегрузка коленного сустава при искривлении позвоночника.

Частые причины перегрузки и хронической травматизации – это длительные однообразные и чрезмерные нагрузки:

• Спорт, особенно профессиональный, без должного медицинского патронажа;
• Многочасовая и многолетняя работа на клавиатуре;
• Профессиональная игра на музыкальном инструменте;
• Тяжелый физический труд;
• Искривление позвоночника, когда на одну ногу приходится значительно больший вес тела, чем на другую;
• Постоянное смещение центра тяжести тела после хирургических операций на брюшной или грудной полости, конечностях, с пересечением мышц и образованием спаек (аппендицит, кесарево сечение и др.);
• Перенесенные вывихи, ушибы, растяжения и переломы.

 

Симптомы перегрузки сустава:

• Незначительная боль и воспаление,
• Может быть отсутствие симптомов.

 

Место разрыва заживает, однако в этом месте откладываются соли кальция, т.е., происходит окостенение.

При постоянной перегрузке суставов процессы повреждения и заживления происходят практически постоянно, в тканях сустава постоянно откладывается кальций. Боль может ощущаться, а может отсутствовать или быть очень слабой. Со временем сустав кальцинируется, теряет эластичность и подвижность, появляются боль  и хруст, и даже воспаление (артроз, остеохондроз, артрит). Сустав травмирует сам себя при движениях, и тогда после движений в суставе нарастает боль.

Перед началом лечения болей в суставах или позвоночнике, мы обязательно проверяем правильность распределения нагрузок в его костно-мышечной системе, с помощью простых, но очень информативных биомеханических тестов, прямо в ходе консультации врача-ревматолога.

Мы успешно справляемся с перегрузкой суставов с помощью гимнастики, физиолечения, остеопатии.

Восстановить подвижность плечелопаточного сустава можно с помощью мягких и безопасных методов остеопатииЛечение болей в суставах с помощью остеопатии

Обменные нарушения

Ткани суставов (хрящ, связки, суставную сумку) природа создала для больших нагрузок. Прочность тканей сустава достигается, в том числе, маленьким содержанием кровеносных сосудов. Это значит, что и кровообращение, и обмен веществ в тканях сустава очень медленные.  Поэтому хрящи, связки и сумки суставов очень чувствительны к нарушению обмена веществ: в них могут откладываться вредные продукты обмена (соли, кислоты, белки, жир); при нехватке питательных веществ, ткани сустава могут постепенно разрушаться.

• Подагра – самая распространенная из обменных воспалительных болезней. Мы сталкиваемся с подагрой, когда в организме образуется избыток мочевой кислоты и ее кристаллы откладываются в суставах.
• Нарушения функции щитовидной железы приводят к ускорению или замедлению обмена веществ, в том числе и в суставах, при длительном течении это может стать причиной артроза, остеопороза.
• При сахарном диабете клетки не получают должного количества глюкозы. Клетки хрящей и связок особо чувствительны к такому голоданию и могут разрушаться.
• Гормональные расстройства – частая причина утраты кальция и ломкости костей – остеопороза.
• Холестерин в избытке (предпосылка к ишемической болезни сердца) способен закупорить сосуды, питающие сустав.
• Избыточный вес приводит к постоянной перегрузке суставов и позвоночника, смещению центра тяжести тела вперед.

 

Вовремя найти и правильно лечить обменное повреждение суставов и позвоночника нам помогают современные лабораторные исследования крови и мочи. Результаты анализов помогают подобрать правильное питание, необходимые витамины и минеральные вещества, понизить избыточный вес. Наша задача —  точно установить, что и как нарушено в обмене веществ; в нашей клинике Вам поможет квалифицированный и вдумчивый врач ревматолог. В случае обменного заболевания суставов, у нас Вы можете получить помощь врачей ревматолога и эндокринолога, в т.ч., в режиме совместных консультаций (консилиума).

Инфекции

Некоторые микробы и вирусы могут:

• Непосредственно проникать в суставы и вызывать воспаление, т.е. бактериальный или вирусный артрит;
• Провоцировать иммунную агрессию в отношении собственных суставов, сухожилий и связок, мышц (сродство белка микроорганизма с белком ткани человека), и «подогревать» активность аутоиммунного воспаления в суставах.

 

В любом случае это проявляется воспалением одного или нескольких суставов и/или сухожилий и мышц.

Основные симптомы:

• боль,
• скованность,
• припухлость и отек, покраснение).

 

Успешное лечение бактериальной, вирусной или грибковой инфекции мы начинаем с поиска и элиминации (уничтожения) микроба-возбудителя. Здесь приходят на помощь современные лабораторные исследования и противомикробные препараты. Если инфекция сопровождается снижением иммунитета — исследуем и восстанавливаем иммунный статус пациентов. Если неизбежен прием антибиотика, за ним обычно следует курс восстановления здоровой микрофлоры кишечника.

Иммунная агрессия

Агрессия иммунитета к ткани собственного организма является причиной большинства ревматических болезней суставов и других тканей (связки и сухожилия, мышцы, сердце и сосуды, почки, кожа, слизистые оболочки, мозг, нервы). Эта группа болезней называется «Аутоиммунные болезни».

Наиболее известные аутоиммунные болезни:

• ревматизм,
• ревматоидный артрит,
• болезнь Бехтерева,
• системная красная волчанка,
• псориаз,
• реактивный артрит,
• васкулит.

 

Как это происходит? Иммунная система человека по какой-то причине распознает одну из тканей собственного организма как чужеродную, атакует и разрушает её.
В местах расположения ткани-мишени появляются:

• Воспаление,
• разрушение,
• боль,
• отек,
• повышенный приток крови, приносящий всё новые агрессивные иммунные факторы.

 

Основные причины аутоиммунных болезней:

1. Наследственная (генетическая) особенность иммунитета или ткани-мишени;
2. Инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмами, имеющими антигены (белки, по которым иммунитет распознает «своих» и «чужих»), сходные с антигенами тканей человека.

 

Основные провоцирующие факторы аутоиммунных болезней:

1. Нервное истощение, переутомление, с хроническим пребыванием организма в стрессе;
2. Нерациональное использование лекарств иммуномодуляторов;
3. Наличие хронических очагов воспаления (кариес, тонзиллит, гайморит, простатит, молочница, аднексит, дисбактериоз, холецистит, панкреатит и др.).

 

Мы умеем распознавать на ранних стадиях и лечить большинство аутоиммунных болезней, кропотливо и методично разбираться в проблемах наших пациентов. У нас есть необходимые диагностические средства и богатый опыт в введении пациентов с ревматическими заболеваниями, инфекциями, нарушением иммунитета.

Тонзиллит, фарингит

Острые, хронические и скрытые инфекции могут стать причиной заболеваний суставов, поэтому мы комплексно подходим к лечению тонзиллита  и фарингита. Инфекция может присоединиться только к организму с ослабленным иммунитетом, поэтому лечение в нашей клинике направлено не только на удаление из организма бактерий и вирусов, но и на восстановление полноценной функции иммунной системы.

Хроническое микробное или вирусное воспаление миндалин, слизистой оболочки глотки  и носа, околоносовых пазух  – факторы риска болезни суставов.

• Во-первых, при наличии аутоиммунной болезни, хронический инфекционный процесс повышает иммунную агрессию в отношении суставов и других тканей организма.
• Во-вторых, продукты жизнедеятельности микробов могут непосредственно наносить вред суставам.
• В-третьих, хронический стрептококковый тонзиллит  – возможная причина ревматизма.

 

В нашей клинике лечение заболеваний суставов, вызванных бактериями и вирусами, построено на двух принципах:

• Поиск и удаление возбудителя тонзиллита  или фарингита и удаление его из организма с помощью антибактериального или противовирусного лечения.
• Коррекция функции иммунитета на основании иммунограммы.

 

Мы успешно лечим тонзиллит, фарингит  и гайморит, в основном без операций и проколов.

Дисбактериоз и хронические кишечные инфекции

Иногда «безобидный» дисбактериоз или кишечная инфекция может негативно отразиться на суставах. Наша основная задача – найти и вылечить кишечную инфекцию, отразившуюся на здоровье Ваших суставов.

Кишечные инфекции и артрит. Некоторые кишечные инфекции способны вызывать воспаление суставов. В первую очередь, это йерсиния, сальмонелла и шигелла.

Дисбактериоз и активность ревматических болезней. При аутоиммунных артритах, пребывание болезнетворных и условно-болезнетворных микробов к кишечнике раздражает иммунную систему и поддерживает агрессию иммунитета к собственным тканям организма при таких заболеваниях, как:

• ревматизм,
• ревматоидный артрит,
• болезнь Бехтерева,
• системная красная волчанка,псориаз,
• реактивный артрит,
• васкулит.

и т.д.

Мы обследуем и приведём в порядок микрофлору кишечника, особенно после лечения антибиотиком.

Простатит, аднексит, половые и венерические инфекции

В некоторых случаях воспаление суставов (артрит) вызвано инфекциями, передающимися половым путём. Мы найдем причину воспаления и предложим Вам максимально эффективное лечение хронической инфекции. При необходимости приёма антибиотиков, мы порекомендуем Вам препараты, поддерживающие микрофлору кишечника.

Носительство инфекций, передающихся половым путем – самая частая причина реактивного артрита. Антигены многих вызывающих половые инфекции микробов имеют антигены (белки, по которым иммунитет распознает «своих» и «чужих»), сходные с антигенами тканей суставов человека. Поэтому возможна агрессия иммунитета против суставов, связок, сухожилий.

Поэтому, при подозрении на реактивный артрит, мы проверяем пациентов на наличие инфекций, передающихся половым путем с помощью современных лабораторных методов.

Самые распространенные возбудители – это хламидия и микоплазма.

Травма

Травма сустава сопровождается механическим повреждением тканей. Затем место разрыва заживает: а в месте повреждения откладываются соли кальция, т.е., происходит окостенение разрыва. Таким образом, после травмы сустав деформируется, теряет эластичность, и в дальнейшем такой сустав травмирует сам себя при движениях из-за повышенного трения в суставе.

Если после травмы оставить сустав без внимания, со временем он может постепенно разрушаться, с исходом в посттравматический артроз. Поэтому мы предложим Вам начать восстановительное лечение как можно скорее после травмы.

Переломы суставных концов костей, вывихи – причина артрозов.