Кардиология, Терапия

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли в сердце. Обследование и лечение

Posted by author-avatar
0

Наша клиника располагает широким набором диагностических исследований сердца и сосудов. Мы умеем работать с пожилыми пациентами и пациентами с ИБС на фоне сопутствующих заболеваний (лишний вес, повышение холестерина, гипертония, диабет, бронхиальная астма и т.д.). Это внимательное и планомерное ведение врачом каждого пациента. Наша с Вами главная задача – надолго сохранить здоровое сердце.


Смотрите наше видео о диагностике сердца, сосудов и функции внешнего дыхания

Диагностика ишемической болезни сердца. Лечение в клинике «Эхинацея»

Лечением ИБС обычно занимается кардиолог или терапевт. Если речь идет о лечении нескольких заболеваний сразу – рекомендуем обычно терапевта, как основного лечащего врача, и кардиолога, как консультанта. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований сердечной деятельности.

Отложение холестерина в коронарных артериях, питающих сердечную мышцу

Диагностика ИБС (ишемической болезни сердца) проводится следующим образом:

  1. Электрокардиография (ЭКГ). Электрокардиография – это наиболее эффективный, простой и известный способ диагностики ишемической болезни сердца. ЭКГ регистрирует электрические потенциалы сердца, то есть то, как проходит возбуждение по сердечной мышце. На ЭКГ хорошо видно, в каком участке сердечной мышцы не хватает кровоснабжения.
  2. Суточное мониторирование ЭКГ (холтер, холтеровское мониторирование)  проводится, если результаты ЭКГ не дают необходимой информации. ЭКГ по Холтеру помогает, если пациент чувствует боль в сердце периодами, когда нет возможности сразу же снять ЭКГ.
  3. Велоэргометрия необходима, когда к нам обращаются молодые пациенты, у которых боль в сердце возникает во время или после физической нагрузки. В момент физической нагрузки на велотренажере сердце работает активнее и скрытые нарушения становятся явными.
  4. ЭхоКГ (ультразвуковое исследование, УЗИ сердца) проводится для того, что бы увидеть, как сокращается сердце и как работают сердечные клапаны. В зонах ишемии, где сердечная мышца испытывает дефицит кровоснабжения, сердце сокращается слабее, что можно увидеть на УЗИ. Может также сильно уменьшиться  количество выброшенной крови за одно сокращение. На ЭхоКГ видны клапаны, любые существенные аномалии и новообразования в сердце.
  5. Биохимический анализ крови. Чаще всего ишемическая болезнь сердца возникает из-за развития атеросклероза. Биохимический анализ крови помогает увидеть соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина и провести эффективное лечение.
  6. Анализ крови на мышечные ферменты мы проводим при подозрении на инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Атеросклеротическая бляшка, нарушение кровоснабжения сердца

Наш опыт говорит о том, что в некоторых случаях боли в области сердца не связаны с ишемической болезнью сердца. Боль в области сердца может быть следствием заболеваний нервной системы, желудка, остеохондроза позвоночника и т.д. Если проблемы с сердцем не выявлены, на помощь приходят врач-невролог, врач-гастроэнтеролог или другие специалисты.

Лечение ишемической болезни сердца

В нашей клинике принято, чтобы у пациента с ИБС был один лечащий врач, с которым можно связаться в случае возникновения трудностей. Лечение подбирается индивидуально: одно и то же лекарство по-разному действует у разных пациентов с ИБС. Корректируются уровень холестерина, свертываемость крови, нарушения ритма сердца, масса тела, качество ночного сна, и обязательно уделяется внимание общему здоровью и обмену веществ.

Лечение ишемической болезни сердца (ИБС)

В том случае, если причиной боли в сердце стала ишемическая болезнь сердца, лечение будет построено следующим образом:

  • Мы подберём препараты для купирования боли в сердце.
  • Подберем медикаменты, нормализующие уровень холестерина. Это затормозит развитие атеросклероза и дальнейшее сужение сосудов.
  • Если результаты обследования говорят о том, что единственный надежный способ лечения — хирургическое вмешательств, мы направим Вас  на коронарографию сердца. Под рентгеном с помощью контраста проводится исследование на предмет того, как контраст заполняет сосуды сердечной мышцы, данные учитываются при решении о необходимости оперативного лечения.

Что такое стенокардия и инфаркт миокарда

Стенокардия (грудная жаба, болезнь витрин) — это непродолжительный (не больше 15 минут) приступ боли за грудиной. Он может возникнуть из-за стресса или физической нагрузки. Боль обычно отдает в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. Боль, в таком случае, возникает из-за того, что миокард не получает необходимого кровоснабжения. Отсутствие внимания к этому «тревожному звоночку» может привести к инфаркту.

Инфаркт миокарда — это острое заболевание, при котором не получает питания и погибает тот участок сердечной мышцы, который плохо кровоснобжался.

Впервые возникшая стенокардия или болевой приступ, который длиться больше 15 минут и не проходит после приема нитроглицерина или прекращения физической нагрузки — повод незамедлительно вызвать скорую помощь.