Со страшными сновидениями и ночными кошмарами сталкивался практически любой человек. Однако сам факт ночных кошмаров, если они повторяются регулярно (несколько раз в месяц или в неделю), не является нормой. Практически во всех случаях проблема ночных кошмаров: 1- имеет причину, 2 — разрешима.
Будем рады помочь Вам справиться с ночными кошмарами!
Причины ночных кошмаров
Причины ночных кошмаров (страшных снов) могут быть самыми разными и их можно поделить на две большие группы: связанные с центральной нервной системой (с мозгом) и не связанные. В обоих случаях проблема разрешима, только способы решения будут разными.
Ночные кошмары, связанные с центральной нервной системой:
- Высокий уровень тревоги, нервного возбуждения. В таких ситуациях дезорганизуется глубокий сон, и в той стадии ночного сна, когда снятся сновидения, человек продолжает испытывать сильные негативные эмоции. Негативные эмоции, вполне естественно, сопровождаются кошмарными сновидениями.
- Депрессия и хронический стресс, не приходящий к разрешению и развязке. Здесь имеет значение постоянное фоновое ощущение опасности, тревоги, сохраняющиеся и во сне.
- Шизофрения, биполярное аффективное расстройство или другое эндогенное психическое расстройство.
- Нарушения мозгового кровообращения: дисциркуляторная энцефалопатия, токсическая (например, алкогольная) энцефалопатия, посттравматическая энцефалопатия или последствия инсультов. Во всех этих ситуациях головной мозг испытывает дискомфорт, о котором сигнализирует через ночные кошмары.
- Сонный паралич. Это расстройство, при котором мышечная слабость, характерная для сна наступает раньше погружения в сон, часто такая ситуация сопровождается ночными кошмарами, похожими на галлюцинации, когда тело и сознание остается в том же помещении, в котором прибывает человек.
- Эпилепсия или эпилептическая активность (чрезмерная электрическая активность клеток коры головного мозга) без эпилепсии, как таковой. Если во время сна активируется электрическая активность участка коры головного мозга, который участвует в генерации сновидений, могут возникать кошмары (чаще всего — по одному и тому же сценарию). Ночные кошмары при эпилепсии могут сопровождаться лунатизмом.
Не связанные с мозгом ночные кошмары. В некоторых ситуациях головной мозг является пострадавшей стороной. Ночные кошмары могут регулярно повторяться по одной из нескольких причин:
- Наличие препятствия току воздуха на уровне носа и глотки. Это ринит с постоянной отечностью носа, ночной храп и остановки дыхания при храпе, хронический тонзиллит при значительном увеличении миндалин, увеличенные аденоиды и любые другие состояния организма, когда головному мозгу не хватает воздуха. При нехватке воздуха, если человек не просыпается, возникает чувство тревоги и вероятен ночной кошмар.
- Хроническая боль, особенно связанная с костно-мышечной системой, суставами. Особенно имеют значение заболевания воспалительного характера (ревматические болезни), остеохондроз и т.д. Болевые синдромы, зуд и дискомфорт любой локализации: молочница, уретрит, гастрит, атопический дерматит и др.
- Синдром беспокойных ног.
- Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся сердечной недостаточностью. Нарушение кровообращения часто усугубляется в горизонтальном положении. В запущенных стадиях пациента самостоятельно предпочитают спать с приподнятым головным концом кровати, т.к. это уменьшает одышку. Однако в более безопасных, особенно в начальных стадиях заболевания, нарушение кровообращения осознанно не отслеживается. А во время сна организм сигнализирует головному мозгу о дискомфорте.
- Бронхиальная астма. В ночное время усиливается влияние блуждающего нерва (т.е. парасимпатической нервной системы) на организм, за счет этого увеличивается бронхообструкция (спазм бронхов). Такая ситуация может и не приводить к пробуждению, но нарушать глубокий сон и проявляться ночными кошмарами.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), когда содержимое желудка а т.ч. кислый желудочный сок «подтекают» в пищевод из-за снижения тонуса сфинктера между желудком и пищеводом.
Диагностика и лечение ночных кошмаров
Обследование при ночных кошмарах начинается с осмотра неврологом или психиатром. В зависимости от предполагаемой причины мы предложим Вам провести одно или комплекс обследований:
- ЭЭГ – мониторинг. Мы предложим Вам провести ночной ЭЭГ мониторинг. Это поможет определить, в какой конкретно зоне появляется эпилептическая активность.
- Респираторный скрининг помогает выявить эпизоды ночного апноэ.
- Если у Вас есть вероятность других причин ночных кошмаров, мы предложим Вам консультацию врача соответствующей специальности.
Избавиться от ночных кошмаров просто. Для этого важно понимать причину появления кошмарных сновидений, это поможет целенаправленно повлиять на проблему и избавиться от нее навсегда.