Мы предложим Вам быструю помощь в купировании обострения (первичной или повторной атаки) рассеянного склероза. Вопрос с началом лечения решается немедленно на приеме у врача. Лечение может быть начало в тот же или на следующий день. Чем раньше купировано обострение – тем меньше потеря функций головного и спинного мозга, тем проще восстановление. Наша клиника специализируется в неврологии, иммунологии, лечении аутоиммунных демиелинизирующих заболеваний. Обычно обострение купируется в течение нескольких дней. Далее проводим разбор причин обострения и пересмотр планового лечения, если оно не обеспечивает должный уровень контроля над РС.
- Лечение (купирование) обострения рассеянного склероза
- Лечение обострения РС в трудных случаях. Помощь при частых и трудно купируемых обострениях
- Что может провоцировать обострения рассеянного склероза и как этого избежать
Обострение важно купировать быстро т.к., чем дольше обострение остается без грамотного лечения – тем сильнее страдают клетки мозга, демиелинизируются проводящие пути нервной системы. Мы проводим лечение атаки рассеянного склероза в режиме дневного стационара и амбулаторно. Невролог и иммунолог в нашей клинике работают в паре.
Сообщите о срочности Вашей ситуации при звонке в клинику. Если у Вас случилось обострение рассеянного склероза и Вам нужно срочно попасть в клинику – мы сделаем все возможное, чтобы приём невролога состоялся в день обращения.
Лечение (купирование) обострения рассеянного склероза
Что может быть использовано при неосложненном обострении РС:
- Метилпредднизолон, обычно это Солу-Медрол, курсом от 3 до 7 вливаний.
- При сочетании атаки рассеянного склероза с сопутствующей инфекцией мы дополним лечение внутривенными иммуноглобулинами (ВВИГ). ВВИГ помогут прекратить обострение, если оно было спровоцировано инфекцией. Как инфекция может провоцировать обострения рассеянного склероза
- В более тяжелых случаях мы используем препараты иммунодепрессивного ряда (иммунодепрессанты, цитостатики).
В процессе лечения подтормаживаются функции иммунной системы и прекращается аутоиммунная агрессия к мозгу, обострение рассеянного склероза купируется.
Что мы сделаем, если случилось обострение рассеянного склероза?
- Мы выясним, почему случилось обострение рассеянного склероза. У обострения всегда есть причины, провоцирующие факторы.
- Быстро остановим обострение и воспаление т.к. при обострении рассеянного склероза любой тяжести происходит потеря клеток головного мозга. Важно это остановить как можно скорее.
- Проверим состояние иммунной системы, в т.ч. способность давать адекватный ответ инфекции.
- Займемся восстановительным лечением после эпизода атаки рассеянного склероза.
Лечение обострения РС в трудных случаях. Помощь при частых и трудно купируемых обострениях
Любое обострение рассеянного склероза можно купировать. Трудно купируемые обострения или их частое появление обычно говорит о сопутствующих факторах, поддерживающих гиперактивацию иммунной системы. Это может быть инфекция (миндалины, кисты коней зубов, кишечные инфекции, герпес и др.), аллергия, некупирующееся стрессорное состояние, дефицит 3 и 4 стадий сна и т.д. Источники гиперактивации иммунитета нужно находить и ликвидировать. Так активность РС сводится к минимуму.
У большинства пациентов с рассеянным склерозом обострение возникает не просто так. Чаще всего провокатором атаки рассеянного склероза выступают инфекции. При проникновении инфекции в организм она требует иммунного ответа. Если ответ дают звенья, участвующие в демиелинизации, демиелинизация обостряется. В нашей практике видно, что обострения рассеянного склероза могут быть спровоцированы сопутствующими инфекциями:
- Боррелиоз или бессимптомное носительство боррелии,
- гепатиты С, B, G,
- йерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз и другие бактериальные инфекции,
- дисбактериоз кишечника с присутствием патогенных микробов,
- множественные кисты корней зубов,
- вирусы группы герпеса (герпес 1,2,6 типов, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр) и т.д.,
- тонзиллит, цистит, гайморит и другие хронические воспалительные болезни.
Частые обострения могут протекать по одному и тому же сценарию. Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон и др), с помощью которых принято купировать обострения аутоиммунных заболеваний, не только «охлаждают» звенья иммунной системы, участвующие в аутоиммунном процессе, но и подавляют противомикробный и противовирусный иммунитет. Поэтому после купирования обострения рассеянного склероза иногда возникают новые эпизоды атаки аутоиммунного процесса с новыми и новыми порциями глюкокортикостероидов. Ситуация снова и снова повторяется по кругу. Если разорвать этот порочный круг — обострения РС возникают реже и протекают мягче, а в идеале – полностью прекращаются на годы.
Что может провоцировать обострения рассеянного склероза и как этого избежать
- Инфекция.
- Нарушение третьей фазы сна т.к. напряжение звеньев иммунитета, участвующих в аутоиммунных процессах и нарушение сна тесно завязаны. Чем лучше ночной сон, тем реже обостряется рассеянный склероз. При необходимости мы поможем Вам восстановить баланс между сном и бодрствованием. Критериями продуктивного полноценного сна являет 8часовой сон без ночных пробуждений, после которого Вы просыпаетесь бодрыми.
- Уровень стресса и общего напряжения.
- Аллергические реакции (при рассеянном склерозе мы часто наблюдаем аллергию к говядине, молоку и орехам).