Ревматология

Дегенеративное повреждение внутреннего, заднего, медиального мениска. Лечение разрыва мениска коленного сустава. Лечение коленного мениска в клинике «Эхинацея». Восстановление после операции на мениске

Мы специализируемся на нехирургических методах лечения суставов, в т.ч. после неудачного хирургического лечения. Мы предложим Вам лечение дегенеративных заболеваний суставов, разрыва коленного мениска и т.д., если прямых показаний к операции нет, или она была недостаточно эффективна. Если однозначных показаний к операции нет, мы предложим Вам выполнить курс нехирургического лечения, и по его результатам судить о необходимости операции. Состояние сустава объективно начинает улучшаться обычно спустя 3-6 недель.

Причины и симптомы повреждения коленного мениска. Диагностика в клинике «Эхинацея»

Мениск может быть поврежден при:
  • Травме (удар, скручивание, перегиб).
  • Неловком движении при обычной нагрузке.  Хрящи и связки коленных суставов  рассчитаны на движения и статическую нагрузку в строго определенных углах, осях и плоскостях; это поддерживается содружественной работой мышц ног.
  • Нарушение общей биомеханики тела. Если нарушена общая биомеханика тела, какая-либо из мышц ноги начинает с опозданием или с опережением включаться в поддержание положения или движения в коленном суставе. Тогда сустав совершает атипичные («паразитные») движения. Это может быть незаметное боковое смещение или вращение, люфт. Атипичные движения не вызывают боли, но с каждым движением (шаг, приседания, прыжки и др.) наносят микротравмы  менискам и связкам, что способствует преждевременному износу и дегенерации связок и хрящей. Через несколько месяцев или лет в таком суставе произойдет разрыв мениска и/или связки. В такой ситуации, чем активнее человек двигается, тем активнее травмируется сустав, быстрее развивается артроз.

 

Искривление позвоночника с перегрузкой ноги и расслаблением
портняжной мышцы – частая причина повреждения мениска и связок


Слева – нормальный коленный сустав. Справа – разрыв мениска и крестообразной связки.

Увидеть разрыв мениска и связок можно при:

 

Установить биомеханические предпосылки разрыва так же не трудно. Для оценки работы мышц мы используем систему простых, но очень показательных
  • Мышечные тесты. Тесты выполняются врачом при осмотре пациента и дают достаточно информации о состоянии биомеханики сустава.
  • Электромиография  (компьютерный анализ электрических потенциалов мышц). Электромиография помогает узнать причину нарушения работы мышцы (нарушение нервного обеспечения мышцы и др.).
Исходя из результатов исследований мы предложим Вам оптимальный план лечения.

Лечение повреждений мениска коленного сустава. Лечение в клинике «Эхинацея»

Мы предложим Вам курс нехирургического лечения, если прямых показаний к операции на мениск нет. 

К какому врачу обратиться:

  • На момент острой боли в суставе – к врачу ревматологу. Речь пойдет о купировании острого воспаления, введении в сустав противовоспалительных лекарств и протекторов для восстановления хряща;
  • В восстановительном периоде – к врачу остеопату. Врач остеопат займется восстановлением здоровой биомеханики сустава и его подвижности, согласованием работы мышц, стабильностью сустава.
Сначала мы установим точный диагноз: найдем причину боли, воспаления и малоподвижности.
  • Затем последует курс рассасывающего лечения (например, электрофорез карипазима) и хондропротекторы.
  • Выполним биомеханическое тестирование, найдем причину перегрузки сустава и выполним необходимое лечение (остеопатия, лечебная гимнастика, профессиональный массаж и др).
  • Вы получите домашнее задание в виде домашних физиопроцедур и гимнастики.
  • Ваш лечащий врач позаботится о целостности и полноценности курса лечения.

 

Однозначные показания к хирургическому лечению:
  • Нестабильность сустава, не поддающаяся другим видам лечения;
  • Суставная мышь (свободный фрагмент в суставе), вызывающая заклинивание и воспаление;
  • Обездвиживание сустава;
  • Рецидивирующее кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).

После хирургического лечения менисков и связок коленного сустава могут сохраняться боль и ограничение движений в суставе.

Обычные причины:

  • Сохраняющийся тонусно-силовой дисбаланс мышц конечности; сустав после операции продолжает двигаться атипично, получает повреждения при движениях;
  • Рубцово-травматические изменения и неэластичность связок, хрящей, мышц;
  • Нерассосавшаяся кровь в суставе.

 

В этих случаях можно добиться улучшения, если обеспечить физиологический уровень возбудимости мышц пострадавшей конечности и провести мощный курс рассасывающего лечения. Мы занимаемся нехирургическим лечением суставов.

Добавить комментарий