Иммунология, Неврология

Рассеянный энцефаломиелит (РЭМ). Лечение рассеянного энцефаломиелита. Лечение в клинике «Эхинацея»

Наша клиника специализируется в неврологии и нейроиммунологии. У нас богатый опыт в лечении заболеваний нервной системы. Мы уделяем большое внимание своевременной диагностике и лечению рассеянного энцефаломиелита (РЭМ) т.к. он может быть началом рассеянного склероза. Мы уделяем отдельное внимание восстановлению функций иммунной системы после перенесённого рассеянного энцефаломиелита. Наша задача – прекратить воспаление в нервной системе и предотвратить хронические аутоиммунные заболевания в будущем. Вы можете обратиться за помощью к любому из наших неврологов. Наши неврологи имеют дополнительную подготовку по иммунологии.

Причины и симптомы рассеянного энцефаломиелита

Рассеянный энцефаломиелит — это воспаление головного и спинного мозга, вызванное агрессией иммунитета к собственной нервной системе (демиелинизация).
Чем отличается рассеянный энцефаломиелит (РЭМ) от рассеянного склероза (РС). Симптомы, причины и механизмы демиелинизации при рассеянном энцефаломиелите  и рассеянном склерозе сходные.
  • Рассеянный энцефаломиелит – острое заболевание, без последующего хронического процесса.
  • Рассеянный склероз – хроническое воспалительное заболевание нервной системы, с обострениями и улучшениями.

 

Рассеянный энцефаломиелит чаще всего является следствием сочетания нескольких причин:
  • Наследственная особенность иммунной системы или наследственная особенность белков нервной системы, при которой они могут оказаться сходными по структуре с белками каких-либо микробов, вирусов, грибков,
  • Истощение иммунной системы стрессом (психический стресс, операция, травма, грипп, герпес  и т.п.),
  • Инфицирование  микробом, похожим по структуре своих белков на какой-то из белков нервной системы,
  • Воспаление микробное или аутоиммунное (например, системная красная волчанка), когда разрушаемые белки дают аутоиммунный перекрёст с каким-то из белков нервной системы.

Мишенью заболевания является миелин – белок нервных волокон. Агрессивные иммунные факторы принимают белки миелина за чужеродные и разрушают их, образуя очаги воспаления в веществе головного и спинного мозга (очаги демиелинизации). Воспалённые участки головного и спинного мозга теряют свою функцию. Например, если повреждены отделы мозга, обеспечивающие движения руки, то возникнет ее слабость, если повреждена зрительная кора или зрительный нерв – расстройства зрения, и т.д.

Функция разрушенных участков мозга нарушается, что и приводит к характерным симптомам:

Симптомы проявляются, как правило, внезапно, на фоне или сразу после перенесенного заболевания, физического стресса (например, хирургическая операция, переохлаждение) или психического стресса, нервного истощения.

Диагностика и лечение рассеянного энцефаломилита. Лечение в клинике «Эхинацея»

Установить диагноз нам помогают лабораторные и инструментальные исследования.

 

Лечение рассеянного энцефаломиелита в нашей клинике стоится таким образом:
  • Погасить агрессию иммунитета к нервной системе, при этом сохранить (восстановить) нормальный иммунный ответ на внедрение болезнетворных микробов.
  • Максимально восстановить функцию отделов мозга, поврежденных воспалением. Для этого мы используем различные пути стимулирования ремиелинизации.
  • Контроль состояния иммунной системы и коррекция ее работы при выявлении отклонений. Чтобы подобрать правильное  противовоспалительное лечение, мы подробно исследуем иммунный статус каждого нашего пациента. Мы должны помогать тому звену иммунитета, которое ослаблено, и подавлять избыточную функцию того звена иммунитета, которое вызывает аутоиммунную агрессию.
  • Диагностика и лечение инфекций. Это помогает избежать перехода рассеянного энцефаломиелита в рассеянный склерозОдин раз в полгода-год выполняем контрольные иммунограммы и проверяем наличие инфекцийКорректируем работу иммунной системы и боремся с инфекциями, не дожидаясь осложнений. Мы проводим профилактику хронических очагов воспаления (хронический тонзиллит и фарингитдисбактериоз кишечника, цистит, простатит, фурункулёз и др.), при необходимости выполняем профилактическое лечение

 

На первом этапе важно немедленно остановить воспаление. Чем раньше остановим воспаление – тем меньше потеря вещества головного и спинного мозга.
  • Стероидные гормоны  останавливают воспаление, буквально, в течение нескольких часов. Отрицательная сторона — стероиды останавливают воспаление, подавляя иммунитет. Если в дебюте заболевания участвовали вирусы, то применение стероидных гормонов в чистом виде (без противовирусной и иммуномодулирующей терапии) подавит противовирусный иммунный ответ. По нашему мнению, это может подтолкнуть к переходу рассеянного энцефаломиелита в рассеянный склероз. Поэтому мы часто используем внутривенные иммуноглобулины.
  • Внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ), т.е. готовый набор антител к разным микробам от большого количества доноров. Суть действия ВВИГ – замещение своих «плохих» антител «хорошими» донорскими. Эти иммуноглобулины устраняют избыточную агрессию собственного иммунитета, и одновременно поддерживают противоинфекционный иммунитет.

 

На втором этапе важно разобраться в причинах воспаления и принять меры, чтобы больше такого не повторилось или чтобы не стартовало другое аутоиммунное заболевание. Выявляем и пролечиваем инфекции. На основании данных иммунологического анализа крови проводим иммунокорригирующую терапию.

Третий этап – восстановительный. Важно как можно скорее восстановить проводящие пути нервной системы.

 

Добавить комментарий