В нашей клинике беременность, осложненную бактериальной или вирусной инфекцией, ведет врач гинеколог совместно с врачом иммунологом. Организм беременной женщины имеет свои особенности: всегда происходит физиологическое подавление иммунитета со снижением сопротивляемости инфекциям. Если к моменту наступления беременности иммунитет был уже ослаблен и в организме женщины присутствовали инфекции, возможно инфицирование плода с его повреждением или полной потерей беременности. Лучше решать такие проблемы на стадии подготовки к беременности. Но если инфекция проявила себя на стадии уже наступившей беременности – мы предложим Вам лечение, разрешенное к применению на Вашем сроке беременности. На сегодняшний день реально эффективно лечить заболевания, вызванные инфекцией, не вредя ни Вам, ни Вашему малышу.
Чем опасна инфекция во время беременности
Инфекционные и вирусные заболевания во время беременности опасны тремя аспектами:
- Инфекция, в первую очередь мочеполовой системы, может приводить к бесплодию или невынашиванию беременности.
- Инфекции и вирусы могут повреждать плод и часто выступают провокаторами различных проблем со здоровьем ребенка уже после рождения (детский церебральный паралич, пороки развития).
- Инфекции и вирусы могут повредить здоровье матери вплоть до полной невозможности иметь детей.
Самый опасный инфекционный квинтет обозначается аббревиатурой «TORCH», где за каждой буквой стоит определенная инфекция:
- Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз
- О (others) – другие инфекции (ВИЧ; гепатит В,С; сифилис; гонорея; листериоз; хламидиоз; ветряная оспа; энтеровирусная инфекция )
- R (rubella) – краснуха
- С(cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция
- H (herpes) – герпес
Это наиболее опасные заболевания, опасные фатальными последствиями. Однако любое инфекционное или вирусное воздействие влияет на ослабленную иммунную систему матери и еще не сформированную – ребенка.
Подготовка к беременности
Почти любая хроническая инфекция сопровождается недостаточной работой иммунной системы, поэтому подготовку к беременности в случае инфекционного заболевания мы проведем в двух направлениях:
- Восстановление функции иммунной системы.
- Лечение инфекции.
Ведение беременности
Если инфекция возникла во время беременности, мы посмотрим, почему это произошло и что не так с иммунной системой.
- В этом нам поможет специальное исследование – иммунограмма.
- Анализ крови на определение антител к инфекции (анализ крови на инфекции при беременности выполняется с определенной периодичностью).
Мы подберем безопасные препараты (антибактериальные и противовирусные), которые можно использовать во время беременности. В тяжелых случаях мы применяем донорские иммуноглобулины.
- Т (toxoplasmosis) – токсоплазмоз. У большинства людей есть IgG к токсоплазме, позволяющий с ней справляться. Мы смотрим IgM (острое воспаление), IgG (показатель длительного иммунитета или перенесенного в прошлом заболевания), IgG- авидность (косвенный показатель активности токсоплазмоза). Об инфекции токсоплазмами говорят IgM (белки острой фазы воспаления или низкоавидные IgG).
- R (rubella) – краснуха. Титр антител к краснухе в сыворотке крови высок и у привитых и переболевших женщин, если их антител к краснухе мало – есть риск заразиться во время беременности и желательно сделать прививку на этапе подготовки. Если Вы контактировали с заболевшим краснухой уже во время беременности – потребуется контроль со стороны врача. Риск заболевания краснухой после контакта с ней можно снизить вливанием препарата иммуноглобулина (разрешен при беременности).
- С(cytomegalovirus) – цитомегаловирусная инфекция. Один из вирусов герпес-группы.
- H (herpes) – герпес. Мы смотрим герпес 1,2,6 типов и вирус Эпштейн-Барра. Это самые опасные вирусы группы герпеса. Мы исследуем кровь, мочу и др.биологические жидкости с помощью метода ПЦР. Исследование IgG и IgM антител к любому вирусу группы герпеса может не полностью отражать реальную картину.
- О (others) – другие инфекции. В нашей практике есть случаи ведения беременности со снижением иммунитета и хроническими инфекциями листерией, йерсинией, боррелией, вирусным гепатитом, сальмонеллой, парвовирусом, стрептококком, стафилококком и др.
При необходимости мы предложим Вам нашу помощь в лечении и менее опасных проблем, вызванных инфекцией:
- Хронический или острый тонзиллит,
- Хронический или острый фарингит,
- молочница и т .д.