Отоларингология

Ангина у взрослых и детей. Острый тонзиллит. Лечение острого тонзиллита. Лечение ангины.

Posted by author-avatar
0

В нашей клинике есть все необходимое для лечения ангины: опытные ЛОР-врачи, современное оборудование и многолетний опыт работы.Если речь идет о частых ангинах – предложим Вам помощь врача иммунолога. Острый тонзиллит, или ангина — это воспаление небных миндалин глотки. Болезнь характеризуется резким началом и протекает как общий инфекционный процесс. Самое важное в лечении ангины – это предотвратить ее переход в хроническую форму, а значит и осложнения заболевания. Наша задача – точно определить, чем вызвана ангина (острый тонзиллит) и подобрать антибиотики в зависимости от причины, вызвавшей ангину: стрептококк, грибковая инфекция, герпес и даже венерические заболевания и т.д.

 

 

Причины и симптомы ангины (острого тонзиллита)

В большинстве случаев ангина начинается остро и протекает достаточно тяжело, нарушая общее самочувствие и работоспособность. Основными симптомами болезни являются:
  • Боль в горле — она возникает при глотании, в зависимости от формы заболевания может быть умеренной или интенсивной и нередко отдает в ухо.
  • Повышение температуры тела — от 37о до 38о-39о, а у детей даже до 40о. Нередко высокая температура сопровождается ознобом.
  • Частые ангины с нормальной или слегка повышенной температурой – признак слабости иммунной системы.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов — они могут достигать размеров от крупной фасолины до грецкого ореха, становятся плотными и резко болезненными при надавливании.
  • Изменение внешнего вида небных миндалин — горло при ангине приобретает ярко-красный цвет, появляется налёт (его цвет часто зависит от возбудителя, вызвавшего ангину).
  • Симптомы общей интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, иногда рвота.

 

Особенности тонзиллита у детей

Лечение ангины у взрослых и детей в Клинике «Эхинацея»Чаще всего причина ангины — инфекция (бета-гемолитический стрептококк группы А). В некоторых случаях ангину могут вызывать стафилококки, пневмококки, вирусы герпеса и даже венерические заболевания.Ангина (острый тонзиллит) может быть самостоятельным заболеванием, местной реакцией на проникновение в кровеносную систему бактерий и их токсинов, обострением хронического тонзиллита, одним из симптомов других острых инфекционных заболеваний и т.д. В большинстве случаев диагноз ясен уже при визуальном осмотре глотки, а в сомнительных и сложных случаях мы проводим анализы  для выделения возбудителя ангины. Существует несколько форм острого тонзиллита или ангины:

  • Катаральная ангина. При катаральной ангине гнойных налетов нет.
  • Фолликулярная ангина. При фолликулярной ангине на поверхности миндалин появляются желтовато-белые гнойные точки.
  • Лакунарная ангина. При лакунарной ангине гной располагается в виде пленчатых налетов, частично или полностью покрывающих миндалину.

 

Эти формы ангины отличаются друг от друга тяжестью течения, отсутствием или наличием гнойных налётов в глотке и на миндалинах, их характером и расположением. Однако возбудителями при разных формах заболевания являются одни и те же микроорганизмы.Инфекция проникает в небные миндалины несколькими путями:

  • Заносится извне при контакте с человеком-носителем микроба — возбудителя ангины (через поцелуй, при использовании одной посуды, воздушно-капельным путём).
  • Из полости рта и глотки, где микробы могут находиться постоянно. При этом в обычном состоянии микроорганизмы не проявляют своих токсических качеств. Но при определенных условиях их вирулентность (способность заражать) повышается, что и приводит к заболеванию.
  • Из полости носа и его придаточных пазух при наличии в них хронических гнойных заболеваний (гайморита).
  • Из кариозных зубов.
  • В редких случаях алиментарным путем — при употреблении некипяченого молока от коровы с гнойными заболеваниями вымени, молочных продуктов, содержащих стрептококк или другой возбудитель ангины.

 

Но даже если возбудители ангины попали в организм, заболевание возникает не всегда. Предрасполагают к ангине:
  • Различные раздражители слизистой полости рта — слишком горячая или слишком холодная пища, крепкий алкоголь, острые приправы, курение. Эти факторы подавляют местный иммунитет.
  • Снижение защитных сил организма при перегревании, переохлаждении, стрессах.
  • Нарушение работы иммунной системы.

 

Если ангина все-таки возникла, она протекает не только с местными, но и с общими симптомами: токсины, выделяемые болезнетворными микробами, попадают в кровь. В случае выраженной интоксикации мы проводим даже внутривенную детоксикацию.

В большинстве случаев прогноз благоприятный — заболевание заканчивается полным выздоровлением. Но иногда, особенно при недолеченном процессе или неправильном лечении, возможно развитие серьезных осложнений:

  • Перитонзиллярный абсцесс, когда процесс распространяется на жировую клетчатку, окружающую небную миндалину. В результате в ней возникает гнойное воспаление с образованием нарыва.
  • Ревматизм — тяжелое системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением сердца и суставов. Заболевание может возникнуть после недолеченной ангины. Особую бдительность мы проявляем при лечении ангины у детей т.к. в при плохо пролеченном процессе рецидивы (повторное возникновение) возникают намного чаще, чем у взрослых.
  • Бактериально-септический эндокардит  — изолированное поражение клапанов сердца (чаще всего митрального) с последующим формированием пороков
  • Нефрит — изолированное ревматическое поражение почек
  • Сепсис — тяжелейшее осложнение с распространением инфекции по всему организму и множественным поражением органов

 

Промывание миндалин лекарственным раствором вакуумным и шприцевым методом

Диагностика и лечение острого тонзиллита. Как вылечить ангину. Лечение в клинике «Эхинацея»

Даже если острый тонзиллит протекает не слишком тяжело и в катаральной форме, он обязательно требует серьезного лечения. Средняя продолжительность курса лечения – 7-14 дней, улучшение заметно как правило через неделю.

Перед лечением мы рекомендуем провести два обязательных диагностических исследования:

  • Выявление микроба – возбудителя. Перед началом лечения важно понимать, что именно стало причиной ангины. Это поможет определить тактику и объем лечения, подобрать подходящее лекарство.
  • Проверка функции иммунитета. Любой человек ежедневно контактирует с потенциально опасными микробами и вирусами, оно обычно они не вызывают ангину, т.к. защитные силы организма (иммунитет) находятся в хорошем состоянии. Для лечения ангины очень важно понять, какое именно звено иммунитета не дорабатывает и целенаправленно откорректировать его работу. Особенно это важно при частых ангинах на фоне сниженного иммунитета.

 

Мы предложим Вам провести лечение ангины в нескольких направлениях:
  • Антибактериальная терапия для элиминации (удаления) возбудителя из организма. Лечение ангины антибиотиками – основной этап лечения. При ангине мы используем антибиотики, действующие именно против микроорганизма, вызвавшего острый тонзиллит (ангину).
  • Коррекция функции иммунитета.
  • Дезинтоксикационная терапия. Её задача заключается в очищении организма от токсинов и продуктов жизнедеятельности вредных микробов.