Мы умеем работать с пациентами разных возрастных групп. Чаще всего речь о сердечной недостаточности идёт у пожилых людей, и изредка – в молодом. В нашей клинике пожилых пациентов с сердечной недостаточностью ведет врач-терапевт или кардиолог. Сердечная недостаточность – не самостоятельная болезнь и связана, в первую очередь, с недостаточным снабжением кровью и кислородом жизненно важных органов. Это связано с угнетением функции сердца из-за атеросклероза коронарных артерий, пороков развития и т.д. В нашей клинике есть опытные специалисты, мы найдём причину, вызвавшую развитие сердечной недостаточности и устраним ее, насколько это возможно.
Причины и симптомы сердечной недостаточности
При развитии сердечной недостаточности основными являются два признака (симптома) разной степени выраженности:
- Одышка при сердечной недостаточности. Одышка при сердечной недостаточности может быть разной степени выраженности и появляться уже при лёгкой сердечной недостаточности.
- Отёки при сердечной недостаточности – один из самых достоверных признаков. В отличие от одышки при сердечной недостаточности, отёки – более поздний симптом. Отёки при сердечной недостаточности появляются ближе к вечеру и, всегда – на ногах. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отёки распространяются выше, вплоть до скопления жидкости в брюшной полости при запущенных стадиях хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
Одышка при хронической сердечной (сердечно-сосудистой) недостаточности как пожилых, так и молодых людей возникает из-за застоя крови в сосудах легочного русла, а отёки из-за плохого кровообращения в венозном русле. Выраженность симптомов прямо пропорциональна тяжести сердечной недостаточности. Т.е., чем тяжелее протекает сердечная недостаточность, тем больше выражены отёки и одышка.Универсальная классификация сердечной недостаточности делит ее по степеням в зависимости от выраженности симптомов при прилагаемой физической нагрузке разной степени интенсивности:
- I функциональный класс никак не проявляется клинически. Физическая нагрузка не провоцирует ни боли за грудиной, ни одышку. Этот функциональный класс трактуется, как лёгкая сердечная недостаточность.
- II функциональный класс проявляется дискомфортом при обычной физической нагрузке, однако в значительной степени ее не ограничивает. В покое пациент чувствует себя комфортно.
- III функциональный класс хронической сердечной недостаточности значительно ограничивает физическую активность. Уже при небольших физических нагрузках могут возникать одышка или загрудинные боли.
- IV функциональный класс дает о себе знать даже в покое. А небольшие нагрузки могут вызвать значительный дискомфорт.
Хроническая сердечная недостаточность – всегда симптом, а не самостоятельное заболевание, поэтому и лечение в нашей клинике будет построено, исходя из симптомов. Причины сердечной недостаточности пожилых и молодых людей многообразны:
Диагностика и лечение сердечной недостаточности
Диагностикой хронической сердечной (сердечно-сосудистой) недостаточности в нашей клинике занимается врач-терапевт или кардиолог. Основной набор лабораторных и инструментальных исследований для диагностики сердечной недостаточности:
- Электрокардиография — холтеровское суточное мониториродание ЭКГ, электрокардиография с нагрузкой и т.д. Это важно для выяснения обстоятельств, при которых возникают признаки сердечной недостаточности и определить её степень.
- Эхо-КГ (эхокардиография) или УЗИ сердца позволяют оценить состояние миокарда, аорты и клапанов визуально.
- Биохимический анализ крови важен для диагностики дислипидемии (нарушение соотношения хорошего и плохого холестерина) или повышенного уровняхолестерина.
При необходимости мы предложим Вам помощь и других специалистов, если это важно.
Лечение сердечной недостаточности
Значительно уменьшить проявления сердечной недостаточности можно при своевременной диагностике и лечении основного заболевания: атеросклероза, гипертонической болезни или др.
Средства для лечения сердечно-сосудистой недостаточности в нашей клинике будут подобраны индивидуально. Лечение сердечной недостаточности обычно построено в нескольких направлениях:
- Уменьшение потребности сердца в кислороде.
- Уменьшение объема жидкости с помощью диуретиков (мочегонных препаратов).
- Мы подберем схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей.
- При необходимости, если причиной сердечной недостаточности выступал нарушенный обмен веществ из-за повышенной массы тела или курение – мы поможем Вам вернуться к здоровому образу жизни.