Кардиология

Боль в области сердца. Лечение боли в области сердца в клинике «Эхинацея»

Posted by author-avatar
0
Мы предложим Вам основательную проверку сердца и помощь врача кардиолога. Важно понимать, что жалобы на ноющую или колющую «боль в сердце» или «боль в области сердца» часто имеют под собой не кардиогенные, т.е. не связанные с заболеванием сердца причины. Источником боли в сердце (даже отдающих в руку) может оказаться нерв, мышца, позвоночник. Но так или иначе, боли в области сердца – повод обратиться к врачу. Мы проведем полноценное обследование, установим источник и причину боли и предложим лечение боли в области сердца.

 

 

Причины боли в области сердца

Главный вопрос, с которого начнется обследование и лечение: имеет ли боль истинно сердечное происхождение, или боль вызвана причиной, не связанной с сердцем.

Ишемическая болезнь сердца чаще всего выступает причиной боли в области сердца, за грудиной, причем боль может распространяться в плечо, руку, живот, нижнюю челюсть, шею, голову. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – последствие сужения просвета сосудов, снабжающих кровью ткань миокарда (сердечной мышцы). В результате такого сужения ткань сердечной мышцы недостаточно кровоснабжается, что приводит к ишемии (т.е., обескровливанию) или некрозу (гибели) тканей сердца:

  • Стенокардия возникает в результате ишемии сердечной мышцы и это обратимый процесс. Такие боли в сердце (часто отдающие в руку) проходят через 15 минут после приема сосудорасширяющих препаратов (нитроглицерина). В перспективе стенокардия может перерасти в инфаркт, поэтому такое состояние в любом случае требует обращения к специалисту.
  • Инфаркт миокарда – жизнеугрожающее состояние, когда в результате нарушения кровоснабжения миокарда, он подвергается некрозу (т.е. омертвению тканей). Это необратимый процесс, сопровождающийся сильной болью за грудиной (в сердце), отдающей в левую руку и требующий немедленной госпитализации.

 

Боли сердечного происхождения, не связанные с ишемией миокарда:
  • Кардиты. Воспаление сердечной мышцы, сердечной сумки или эндокарда т.е. внутреннего слоя сердца. Кардиты чаще всего носят инфекционный характер и по симптомам, в некоторых случаях, напоминают ишемическую болезнь сердца. Подробнее о кардитах…

 

Довольно часто боли в области сердца связаны с заболеванием костно-мышечной системы, нервов, органов пищеварения, лёгких и плевры.

Боли в области сердца, не связанные с заболеванием сердца:

  • Межреберная невралгия – это повреждение нервов, находящихся между рёбрами и частая причина возникновения болей в грудной клетке. Подробнее о межреберной неврагии….
  • Нейро-циркуляторная дистония (вегетососудистая дистония). НЦД (ВСД) связана , в первую очередь, с дисбалансом в работе нервной системы, поэтому, в некоторых случаях, выступает причиной ноющих болей в области сердца. Чаще всего боли в сердце у молодых женщин – симптом нейроциркуляторной дистонии. Ноющая боль в сердце при вдохе часто возникает именно при НЦД (ВСД).
  • Опоясывающий лишай. Это вирусное заболевание группы герпеса. При хорошо работающей иммунной системе, после того как человек переболевает ветряной оспой в детстве,  вирус уходит в нервные окончания и больше не даёт о себе знать до того момента, пока иммунная система не даст сбой. Опоясывающий лишай проявляется такими же высыпаниями, как и ветрянка, однако в этом случае они появляются ,чаще всего, по ходу межрёберных нервов, и сопровождаются резкими болями. Боли в сердце при опоясывающем лишае усиливаются при вдохе.
  • Остеохондроз приводит к возникновению ноющих болей в области сердца в том случае, когда деформированные позвонки и межпозвонковые диски «пережимают» нервы, отвечающие за чувствительность грудной клетки. Боли в сердце при остеохондрозе связаны с дыханием и движением грудной клетки т.е. — усиливаются при вдохе или выдохе.
  • Заболевания желудка и пищевода. В некоторых случаях, особенно при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, возникают ноющие загрудинные боли. Это связано с расположением пищевода. Такие боли отличаются от коронарных (имеющих сердечную природу) незначительной интенсивностью, такие боли не отдают в левую руку или плечо. За боли в сердце в некоторых случаях принимаются боли в желудке или пищеводе.

 

Диагностика и лечение болей в области сердца

Диагностический поиск при жалобах на боли в сердце всегда включает в себя исключение сердечных предпосылок таких болей и поиск настоящих причин.

Мы придерживаемся определенного алгоритма поиска при болях в области в сердце:

 

Лечение болей в области сердца в нашей клинике будет построено в четком соответствии с нашими диагностическими находками и подобрано строго индивидуально.