Недержание мочи у взрослых. Найти причину и вылечить

Недержание мочи – не самостоятельное заболевание, а следствие какого-либо нарушения здоровья. Оно может быть связано с заболеванием собственно мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, а может быть следствием нарушения в нервной системе (мочевым пузырем управляют головной и спинной мозг). Чтобы успешно справиться с недержанием, требуется точно установить причины происходящего, поэтому лечение в нашей клинике будет построено на результатах обследования.

Недержание мочи и его симптомы

Симптомы недержания мочи могут быть разными:

• Полное недержание (моча подтекает постоянно);
• Неудержание мочи, когда при наполнении до определенного предела мочевой пузырь сокращается помимо воли человека;
• Непроизвольное мочеиспускание при сильной эмоции;
• Недержание мочи при переполнении мочевого пузыря (при наполненном мочевом пузыре моча постоянно выделяется каплями);
• Подтекание мочи при физическом усилии, во время кашля, смеха, наклонов, вставаний и актов дефекации;
• Ночное недержание мочи.

Найти причину – найти правильный путь лечения

Мы проверим состояние мочеполовой системы и нервной системы. Если ранее уже были выполнены какие-либо исследования, обязательно привезите их результаты в клинику: это поможет сократить расходы времени и денег на обследование. Возможные виновники недержания мочи:

1. Мышцы тазового дна и мочеиспускательный канал (слабость, чрезмерная подвижность, последствия операций на женских половых органах или предстательной железе);
2. Слабый сфинктер мочевого пузыря (мышца, обеспечивающая удержание мочи в пузыре);
3. Мочевой пузырь (воспаление – цистит, послеродовые осложнения и другие заболевания);
4.  Болезни половых органов (у женщин — матки и ее придатков, у мужчин – предстательной железы;
5. Нервная система (нарушено проведение сигналов от мочевого пузыря в мозг или от мозга в мочевой пузырь).

Бывает, что причин сразу несколько, и в этой запутанной ситуации надо разобраться.

Обследование при недержании мочи

Осмотр врачом урологом поможет определить, какие именно исследования нужны, а в каких нет смысла. Что может понадобиться из исследований:

1. Полноценный осмотр врачом урологом дает около 70% информации о происходящем. Врач выполнит тесты с напряжением мышц тазового дна, пальпаторные исследования, если понадобится – УЗИ до и после мочеиспускания.
2. Анализы мочи. На составе мочи отражаются почти все процессы, происходящие с почками и мочевым пузырем, и это можно увидеть в результатах анализов.
3. Цистоуретроскопия – визуальный осмотр мочевого пузыря с помощью тонкого оптического прибора, который врач вводит через мочеиспускательный канал.
4. Рентгеновские исследования с использованием контраста.
5. Уродинамическое исследование — измерение потоков мочи и давления в брюшной полости и различных отделах мочевого тракта.
6.  Электромиография, обследование головного и спинного мозга и осмотр неврологом.

Данные исследований помогут нам точно определить круг причин происходящего, и предложить лечение, направленное точно в цель.

Лечение недержания мочи

Во-первых, мы предложим Вам лечение тех нарушений, которые привели к недержанию мочи. Если это воспаление – то курс противовоспалительного лечения, если проблема в нервной системе – то соответствующую помощь нервной системе и т.д. Для этого врач уролог в нашей клинике работает в тесном контакте с неврологом и гинекологом.

Лечение недержания мочи как такового. В зависимости от результатов обследования мы подберем необходимое лечение:

• Режим дня, упражнения для мышц тазового дна, тренировка мочевого пузыря и мочеиспускание по расписанию. Это удивительно, но часто эти простые меры решают довольно большие проблемы.
• Медикаменты, регулирующие работы мочевого пузыря.
• Электрическая и магнитная стимуляция курсом 5-15 процедур. Эти процедуры улучшают контроль нервной системы за мочеиспусканием и могут быть хорошей альтернативой хирургии и медикаментам.

Если причина недержания мочи неустранима (такое бывает), мы предложим Вам подходящий вариант хирургического лечения. Хирургическое лечение больных с истинным недержанием мочи позволяет добиться излечения у 75 % пациентов и улучшить способность удерживать мочу у 85 % больных вне зависимости от того, какой оперативный метод используется.