Неврология, Хирургия

Консервативное и микрохирургическое лечение туннельных синдромов. Синдром карпального канала. Синдром кубитального (запястного) канала

13 Сен

Наша клиника занимается консервативным лечением туннельных синдромов. Мы сделаем все возможное, чтобы предотвратить оперативное вмешательство. Если же возникает риск полной атрофии нерва и  без хирургического лечения туннельного синдрома не обойтись – мы рекомендуем микрохирургическое лечение и восстановительные мероприятия.

Где лечить туннельный синдром. Лечение в клинике «Эхинацея»

Мы проводим лечение невропатии с помощью лечебного воздействия непосредственно в точке повреждения нерва, поэтому видим необходимость в точной диагностике места повреждения. Перед началом лечения необходимо выяснить, где именно и чем (связкой, костью, рубцом) сдавлен нерв. Для определения причины повреждения нерва мы проводим доскональное неврологическое обследование, оцениваем силу мышц, чувствительность, болезненность, структуру нерва. Затем выясняем степень жизнеспособности нерва с помощью электромиографии, позволяющей определить, насколько хорошо электрические импульсы проходят по нерву и точно определить место повреждения. При необходимости мы предложим Вам провести рентгенографию или другие исследования, нужные для понимания полной картины.

Туннельный синдром: сдавление нерва в сухожильном канале

Мы планируем лечение только после того, как картина туннельного синдрома становится полностью понятна.

Когда необходима операция?

Игольчатая миография позволяет нам точно установить степень повреждения нерва, наличие/отсутствии тенденции к восстановлению нерва и принять решение о том, какой метод лечения будет адекватен в конкретном случае. Мы проводим восстановление нерва с помощью микрохирургической технологии только в том случае, если игольчатая миография показала данные, свидетельствующие о невозможности консервативной терапии. Своевременное оперативное вмешательство необходимо для сохранения функции и чувствительности части конечности, контролируемой этим нервом.

Симптомы туннельного синдрома

Сдавление локтевого нерва при синдроме кубитального канала. Сдавление  срединного нерва при синдроме карпального (запястного) канала

Синдром кубитального канала. Это сдавление локтевого нерва. При развитии этой невропатии можно заметить притупление чувствительности или полное онемение 4-5 пальцев кисти (безымянный палец и мизинец), там чувство жжения и/или покалывания, слабость и похудание мышц ладони, ослабление сгибания 4 и 5 пальцев, невозможность полного разгибания этих пальцев.

Синдром канала Гюйона (Гийона). Развивается из-за сдавления локтевого нерва на уровне лучезапястного сустава и проявляется ткаими же симптомами, как и синдром кубитального канала.

Синдром карпального (запястного) канала. Это сдавление срединного нерва. При развитии этой туннельной невропатии пациент, как правило, обращает внимание на боль и слабость сгибания кисти, слабость сгибания 1 и 2 пальцев, особенно в конечных фалангах, снижение чувствительности ладонной поверхности 1 и 2 пальца.

Невропатия лучевого нерва. Ослабление разгибания кисти, слабость отведения большого пальца и предплечья, покалывание, жжение, частичное или полное онемение на тыльной поверхности ладони, 4-5 пальцев, задней поверхности предплечья и плеча.

Невропатия лучевого нерва

Причины возникновения туннельного синдрома

Сужение или деформация каналов лучевого, локтевого и срединного нервов происходит:
  • При травме нерв сдавливается костными отломками или пересекается при механическом воздействии.
  • При сдавлении в неудобной позе (например, постоянная работа за компьютером, сон в состоянии алкогольного опьянения).
  • Вибрация при работе пилой, газонокосилкой, рубанком и другими инструментами;
  • Постоянное травмирование, связанное с родом деятельности.
Tags:
, , , ,

Добавить комментарий