Неврология

Диабетическая полинейропатия. Лечение диабетической полинейропатии в клинике «Эхинацея»

02 Ноя

Наша клиника специализируется в эндокринологии и неврологии. В нашей клинике врач эндокринолог ведёт пациентов с диабетом совместно с необходимыми специалистами в т.ч. неврологом. В большинстве случаев проблема диабетической полинейропатии может быть решена. Если диабетическая полинейропатия плохо поддается лечению, стоит уточнить ее происхождение: возможно, причина не в диабете, а, например, в нейроинфекции.

 

Причины, симптомы и последствия диабетической полинейропатии

Диабетическая полинейропатия – это гибель клеток периферических нервов из-за нарушения питания и отравления продуктами распада глюкозы. Клетки нервной системы расходуют много глюкозы, т.е. они очень требовательны к питанию. Если усвоение глюкозы нарушено, нервная система реагирует на это первой.

При диабете нарушена утилизация глюкозы: клетки организма не могут нормально усвоить глюкозу. В результате клетки страдают (и даже погибают) от дефицита глюкозы, а неусвоенная глюкоза подвергается утилизации альтернативными способами, с образованием токсичных продуктов (например, ацетона).

Диабетическая полинейропатия может развиться без диабета, как такового.

Мы обнаруживаем такое при синдроме резистентности к инсулину, особенно на ранних стадиях, когда глюкоза крови еще не повышена или повышена незначительно.
Диабет и снижение резистентности к инсулину могут быть причиной нарушений иммунитета. На этом фоне легче развиваются инфекции и аутоиммунные воспалительные процессы, которые, в свою очередь, могут стать причиной полинейропатии.

Если диабетическая полинейропатия плохо поддается лечению, возможно, стоит уточнить ее происхождение. Мы нередко обнаруживаем сочетанное происхождение полинейропатии:

 

Коррекция схемы лечения обычно дает хороший результат.Какими могут быть симптомы и последствия диабетической полинейропатии?

  • Нарушение чувствительности. Когда чувствительные нервы поражаются, чувствительность притупляется или и вовсе пропадает. Человек может не ощущать боли при ожогах, порезах, образованиях мозолей. В результате чего нередко образуются язвы, и если в них попадет инфекция, это может грозить гангреной и ампутацией.
  • Боль. В случае, если у пациента поражены тонкие волокна чувствительных нервов, то он будет испытывать боль. Важно не забывать о том, что исчезновение болей, когда уровень глюкозы в крови еще высок, может свидетельствовать о том, что болезнь прогрессирует, состояние периферических нервов ухудшается, и, естественно, хорошим признаком это не является.
  • Чувство холода. Диабетическая полинейропатия поражает тонкие волокна, вследствие чего, появляется неспособность отличать холодное и горячее, что повышает риск получения обморожений и ожогов
  • Похудание мышц и мышечная слабость. Они могут привести к появлению деформаций в стопах, например, к молоточкообразным пальцам.

 

Именно поэтому, пока болезнь лишь появилась, мы рекомендуем обратиться к неврологу и, или эндокринологу.

Диагностика и лечение диабетической полинейропатии. Лечение в клинике «Эхинацея»

Для уточнения диагноза обычно достаточно трех исследований:
  • Осмотр врачом с оценкой симптомов и подробностей течения болезни (в нашей клинике это эндокринолог или невролог, невролог-иммунолог).
  • Электронейромиография (ЭНМГ).
  • Исследования крови (глюкоза, проинсулин, антитела, инфекции и др.).
  • Иногда возникает вопрос диффенциального диагноза между поражением нервов и сосудов. Для этого мы используем дуплексное сканирование артерий и вен.

 

Сначала основное внимание мы уделим уточнению причин полинейропатии.
Это поможет подобрать лечение, которое попадет точно в цель. Кроме привычных препаратов альфа-липоевой кислоты (Берлитион, Эспа-Липон, Тиогамма идр.) и противосвертывающих препаратов (Вессел-Дуэ, аспирин, Плавикс и др.), есть целый ряд иммуномодулирующих, антиоксидантных, антитоксических и других средств, способных изменить ситуацию к лучшему.

Полезные советы при диабетической полинейропатии

  • Стремитесь сохранить уровень глюкозы в крови близким к нормальному значению, проводите постоянные анализы;
  • Каждый день не забывайте проводить тщательный осмотр стоп. При обнаружении мозолей, покраснений кожи, порезов – незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу;
  • Избегайте неудобной обуви, не ходите босиком;
  • Для увлажнения и смягчения кожи постоянно используйте специальные кремы, которые назначит доктор;
  • Бросьте курить;
  • Употребление алкоголя усугубляет степень повреждения нервов, поэтому принимать спиртные напитки при диабетической полинейропатии нельзя;
  • Появление ощущений, которые характерны для поражения нервов, как при сахарном диабете, всегда должны служить сигналом для проведения комплексного обследования и неврологического лечения;
  • Если ощущения, типичные для поражения нервов, отсутствуют, все равно необходимо ежегодно проводить обследование на специализированном оборудовании, чтобы можно было выявить заболевание на ранней стадии;
  • Помните, что заболевание усыпляет нервные волокна, они не восстанавливаются, а значит, диагностика и лечение должны проводиться своевременно;
  • Посещение школ диабета для понимания заболевания, изучения симптомов, а также обучения лечебным процедурам, понадобиться тем, кто хочет справиться со своей болезнью;
  • Не забывайте о том, что каждое заболевание – это область интенсивных научных исследований, в которой известно еще далеко не все. А потому не поленитесь интересоваться у вашего лечащего врача о последних препаратах, которые помогают облегчить боль и убирают симптомы полинейропатии;
  • Тиоктовая кислота может стать панацеей от заболевания, притупить боль, принести долгожданное облегчение.
Tags:
, , , ,

Добавить комментарий