Астенический синдром у ребенка

• Симптомы и причины
• Критерии проявления астенического и астено-невротического синдрома
• С чего начать и к кому обращаться с астено-невротическим синдромом у ребенка: к врачу или к психологу?

Симптомы и причины

Астения- означает утомляемость, усталость, истощенность. «Чистая» астения может быть вызвана перенесенным заболеванием, травмой, операцией, инфекцией (вирус Эпштейн-Барр, герпес 6 типа, цитомегаловирус, хронический тонзиллит с высоким антистрептолизином «О» и др.). Астено-невротический синдром – это состояние длительного, неоправданного нервного напряжения, которое приводит к переутомлению и истощению нервной системы ребенка. К старту астено-невротического синдрома может привести психический стресс, нервное напряжение из-за дискомфортной обстановки в семье, прессинг со стороны старших детей и другие стресс-факторы.

Стимулировать нервную систему при астеническом или астено-невротическом синдроме – довольно неблагодарное занятие: нервная система истощена и на стимуляцию ответить нечем. Гораздо эффективнее не стимулировать нервную систему, а наоборот, снимать нервное напряжение, подпитывать нервную систему и помогать ей. Так, постепенно, восстанавливается способность нервной системы правильно отвечать на раздражители и астения постепенно уходит.
Астено-невротический синдром очень тесно перекликается с вегето-сосудистой дистонией и практически без нее не встречается. Но астено-невротический синдром – более широкое понятие, которое включает в себя не только вегето-сосудистую дистонию, но и усталость, раздражительность, нервозность, быструю утомляемость, нарушение (истощение) психических функций.

#Критерии проявления синдрома

1. Ребенок быстро устает не потому, что много трудился, а по причине того, что физически он не может сделать столько, сколько среднестатистический здоровый ребенок.
2. Ребенок плохо спит, т.е. либо засыпает с трудом, либо часто просыпается по ночам, либо спит долго, но неглубоким сном и утром просыпается невыспавшимся, усталым, а не отдохнувшим.
3. Вегето-сосудистые нарушения. Повышение или понижение артериального давления, частый или неритмичный пульс, потливость или сухость кожи, эмоциональная нестабильность, метеочувствительность (ребенок не успевает подстраиваться к изменением атмосферного давления), раздражительность, повышенная возбудимость, переходящая в усталость.
4. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями, часто жалуется на головную боль, потому что общее здоровье на фоне постоянного нервного напряжения страдает. Иммунитет работает хуже, пищеварительный тракт работает менее согласовано.

Первое, что надо сделать – это понять, какие именно причины  загнали нервную систему в астено-невротическое состояние. Это могла быть перенесенная  травма, как сотрясение головного мозга, или перинатальная энцефалопатия, могло быть банальное длительное нервное напряжение, связанное с психологической обстановкой в семье, с отношениями с братом или сестрой, с трудностями в отношениях с родителями, с дедушками, бабушками, с членами семьи. Часто бывает, что родители не замечают этот факт, а ребенок испытывает сильнейшее длительное  нервное напряжение по какой-либо причине.

Повышенное длительное время внутричерепное давление, само по себе, вызывает астено-невротический синдром, независимо от наличия/отсутствия психологических проблем.

С чего начать и к кому обращаться с астено-невротическим синдромом у ребенка: к врачу или к психологу?

Поскольку причины могут быть разными, мы практикуем консилиум, состоящий из детского невролога и  детского психиатра.  Как правило, лечение астено-невротического синдрома приносит хорошие результаты при правильном подходе к лечению, когда первопричина астении раскрыта и понятна.

В программу лечения входят мероприятия по восстановлению нормального сна и способности нервной системы к расслаблению, подбор правильного питания и восстановлению нервной системы приема медикаментов, витаминов, работа с психологической составляющей. Если астенический синдром явился следствием хронической инфекции – предложим помощь врача иммунолога.