Симптомы межреберной невралгии или боли в сердце — как различить?
№
Самая частая причина болей в грудной клетке — ущемление межреберных нервов в межреберном пространстве или мышечная боль. Сердечные боли встречаются значительно реже. Различить несложно:
- Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, ее можно нащупать;
- Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, или от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, снимается нитроглицерином; может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.
Почему появляется боль в грудной клетке?
Причины межреберной невралгии: у человека имеется 12 пар ребер. В каждом межреберье пролегает межреберный нерв. Сдавление или раздражение межреберных нервов вызывает очень неприятную боль, которая может даже ограничить дыхательные движения.
Причина сдавления/раздражения межреберных нервов — деформация межреберных пространств. К деформации межреберных пространств и болям межреберных нервов могут привести перенесенные, даже давно, удары в область грудной клетки, избыточное напряжение наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки, искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе.
Межреберная невралгия: лечение
Межреберная невралгия успешно лечится. Задача лечения — устранить раздражающее воздействие на нерв со стороны мышц, ребер, связок, межпозвонкового диска. Основной метод лечения межреберной невралгии в нашей клинике — мануальная терапия. Эффект мануальной терапии заключатся в восстановлении правильных движений пострадавших ребер и физиологического положения в реберно-позвонковых суставах. В результате мануальной терапии давление на нерв прекращается. Уменьшение боли обычно происходит уже при первой встрече с врачом.
В случае острой боли, когда мануальная терапия неприменима из-за болезненности, боль можно снять и путем введения противовоспалительных препаратов в зону сдавления/раздражения нерва (инъекция или электрофорез). В этом случае врач, путем исследования болевых точек и нарушений чувствительности в системе пострадавшего межреберного нерва, точно выявляет место, где сдавлен нерв. В эту область и вводится лекарство. Эффект наступает через несколько минут после инъекции и сохраняется до 3-х недель. За это время с помощью мануальной терапии и/или гимнастики производится лечение причины сдавления нерва.
Мышечная боль в грудной клетке: лечение
Боль в грудной клетке может быть вызвана не только сдавлением/раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы — разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой). Мышечная боль успешно лечится. Задача лечения — восстановить правильный тонусно-силовой баланс мышц грудной клетки. В нашей клинике успешно применяются мануальная терапия и лечебная гимнастика, которую пациенты выполняют самостоятельно в домашних условиях.
Иногда мышечная боль в грудной клетке является одним из симптомов тревожного или депрессивного состояния. Напряжение мышц-разгибателей — один из характерных симптомов этих состояний. И в этом случае мануальная терапия, гимнастика и блокады дают лишь временное облегчение. В нашей клинике такие боли успешно лечатся с помощью психотерапии.
Лечение межреберной невралгии в нашей клинике
Если Вы заподозрили у себя или близких симптомы межреберной невралгии, не пренебрегайте лечением. Мы будем рады помочь Вам! На курс лечения межреберной невралгии обычно требуется от 1 до 5 сеансов мануальной терапии в режиме 1-2 раза в неделю или реже. Иногда приходится выполнять 1-2 блокады.
Лечение межреберной невралгии в нашей клинике начнётся с купирования острой боли и уточнения диагноза. Самый частый и простой случай – смещение ребра в реберно-позвонковом сочленении, в этом случае достаточно вправить ребро и восстановить его нормальную подвижность. В случае острой боли может помочь блокада с анестезирующим и длительно действующим противовоспалительным препаратами. Если требуется исключить боль в сердце – предложим Вам помощь кардиолога.
К какому врачу обращаться: