Витилиго. Установлен диагноз витилиго? Что это такое и что с этим делать?

Расскажет врач дерматовенеролог Юлия Омарова. И начать лучше с базовых знаний, от которых мы и будем отталкиваться.

Витилиго — это аутоиммунное поражение меланоцитов.

⬇

То есть иммунная система работает против собственных меланоцитов кожи (клеток, которые вырабатывают коричневый пигмент меланин). Но не против всех остальных клеток.

Именно поэтому мы видим четко очерченные очаги кожи (и иногда волос!) без пигмента А остальная кожа выглядит обычно.

Это только эстетический дефект кожи?

Нет, не всегда.

Аутоиммунные заболевания не всегда обладают избирательностью.

Поэтому с витилиго дружной парой могут идти такие патологии, как: 

• Аутоиммунный тиреоидит
• Системная красная волчанка
• Болезнь Крона
• Очаговая алопеция
• Сахарный диабет 1 типа
• Ревматоидный артрит
• Атопический дерматит
• Целиакия

Как часто витилиго «находит себе пару» в виде других аутоиммунных патологий?

А это уже зависит от формы витилиго:

В случае если пятно депигментации (белое пятно на коже) на одной части тела (располагается несимметрично) — то прогноз хороший и вероятность спонтанной ремиссии высокая.

В случае если пятна располагаются симметрично: правое и левое запястья/вокруг губ, глаз, рта/ правая и левая щиколотки — тогда нужно обязательно что-то предпринимать!

Симметричное (несегментарное) прогрессирующее витилиго. Что делать?

Само по себе витилиго «вредит» только эстетике. Но как мы уже поняли, витилиго «ходит» парой с многими другими аутоиммунными патологиями. А это уже может быть опасно.

Поэтому в первую очередь наша задачи: 

• Сохранить общее здоровье
• Предупредить появление других аутоиммунных патологий
• Остановить прогрессирование витилиго

Что же для этого нужно?

Чтобы было здоровье, не надо подкидывать ему постоянные провокации в виде низкокачественной пищи.  Ведь эти провокации делают воспаление, заставляют чрезмерно активироваться иммунную систему. А это подстегивает аутоиммунный процесс.

Питайтесь сбалансировано (для чего хорошо подойдёт средиземноморская диета). Исключите простые углеводы (мучное, сахар). Питайтесь с учётом индивидуальных непереносимостей. Не знаете о них? В обнаружении Вам поможет любой врач нашей клиники.

Поддерживайте хороший уровень витамина Д (в крови целевые значения Витамина Д25ОН при витилиго 80-90нг/мл).

Подбирайте дозировки вместе с врачом.

Вы обязаны хорошо спать (7-9 часов ночного сна без пробуждений, с ощущением «выспанности»).Если нет хорошего сна, то страдают абсолютно все сферы жизни — психоэмоциональная в первую очередь. Человек становится раздражительный и злой. Также при отсутствии качественного сна иммунная система может терять толерантность к собственным клеткам.

Следите за любым воспалением в организме!

А при витилиго особенно нужно следить за состоянием глотки и ротовой полости!

Ведь если там хроническое вялотекущее воспаление (например тонзиллит), то рядом лежащая щитовидная железа с бОльшей вероятностью может «заболеть».

В случае с витилиго аутоиммунный тиреоидит (АИТ), самый частый сопровождающий «друг».

Обязательно лечить кожу.  При любом кожном заболевании можно вечность искать и решать «проблему изнутри». Но куда должно уйти собственное воспаление кожи? Клетки в коже уже спровоцированы, пусть даже причина не в самой коже.

Образуется порочный круг, где воспаление создаёт воспаление. Его обязательно нужно разрывать, и делается это местными наружными средствами.