В чем причина заболевания?
Рассеянный склероз, как и любое заболевание не начинается просто так. Для дебюта и обострения рассеянного склероза должны быть триггеры (причины).В целом основные принципы ведения данного заболевания такие же, как при любом другом аутоиммунном заболевании.Чаще всего мы видим ремиттирующие течение рассеянного склероза. Это когда периоды обострения сменяются ремиссией с полным или частичным восстановлением нарушенных функций.
Если есть ремиссия, значит иммунная система может периодами контролировать иммунный ответ, а периодами нет.
Почему?
Поломка гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).Антигенная нагрузка. Когда иммунной системе надо обслуживать вирусы герпеса, аллергию, целиакию, и колит в одно и тоже время. Когда мы даём слишком много сигналов для иммунной системы, происходит сбой.
Генетика
Если произошло обострение, значит произошёл сбой. Произошла активация иммунной системы. Если иммунная система начала делать антитела из-за вируса герпеса или из-за кишечной инфекции и т.д., она начнёт делать антитела и против собственного мозга. Вот принцип обострения.Это клинически значимый момент, потому что выяснив причину дебюта или обострения, мы не наступим на те же грабли в следующий раз. А это даёт нам благоприятное течение РС.