Урология

Мужское бесплодие

29 Сен

Диагностика и лечение мужского бесплодия  – одно из направлений работы нашей клиники. Причины бесплодия у мужчин различны, поэтому одного универсального рецепта лечения нет. В каждом случае лечение начинается с точного определения причины бесплодия, а лечение строится на результатах диагностического поиска. Если ранее проведенное лечение мужского бесплодия не дало результатов, возможно, причины проблемы были определены лишь частично. Например, часто оказывается, что в основе бесплодия лежат гормональные нарушения, а не воспалительные процессы простаты.

 

 

К кому обращаться в нашей клинике:

  1. Врач эндокринолог. В большинстве случаев поиск причины бесплодия у мужчин стоит начать с исследования гормонального статуса, одновременно проводя обследование предстательной железы, яичек, лабораторные исследования эякулята.
  2. Врач уролог-андролог. Исследует строение и функцию мужских половых органов, причины нарушения продукции спермы и качества сперматозидов. В случае мужского бесплодия работает в партнерстве с врачом эндокринологом.

 

Бесплодие у мужчин – это неспособность сексуально активной пары достигнуть беременности в течение года, не применяя контрацептивы. По статистике, среди всех случаев бесплодия, доля мужского бесплодия составляет 40% и этот процент с каждым годом увеличивается. Во многих случаях ошибочно устанавливается диагноз женского бесплодия, и лечение в этом случае, по понятным причинам, не приводит к наступлению беременности. Поэтому целесообразно обследование пары. При этом в половине случаев, причиной бесплодия у мужчин являются урологические болезни, а остальные случаи, в основном, связаны с эндокринными (гормональными) нарушениями. Лечение бесплодия у мужчин в нашей клинике будет построено на точной диагностике причин бесплодия. Здесь играет роль фактор времени: чем быстрее приступить к решению проблемы, тем легче она будет решена. В большинстве случаев лечение реально 

Где лечить мужское бесплодие. Лечение в клинике «Эхинацея»

Перед началом лечения бесплодия, необходимо найти его причину. Причиной бесплодия может быть всё, что подавляет образование, транспорт и подвижность сперматозоидов, способность сперматозоидов находить и оплодотворять яйцеклетку. Причин может быть сразу несколько, например избыточная масса тела с повышенной продукцией инсулина + сниженная продукция тестостерона + хронический простатит. Правильно определенный круг причин мужского бесплодия – уже 50% успеха.

Основные причины мужского бесплодия:

  • Варикоцеле – варикозное расширение вен мошонки, самое распространенное заболевание среди мужского населения, приводящее к бесплодию. При варикоцеле кровь застаивается в расширенных венах, что приводит к кислородному голоданию тканей яичек и нарушению сперматогенеза. Сперматозоиды вырабатываются в недостаточном количестве, способность их к движению может быть снижена. Проблема бесплодия у мужчин в этом случае обычно решаема с помощью небольшого хирургического вмешательства.
  • Гиперпролактинемия – повышение продукции гормона пролактина. В результате гиперпролактинемии в гипофизе снижается синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые должны «включать» сперматогенез. Из-за гормональных нарушений продукция сперматозоидов снижается и оплодотворение не наступает. При высоком уровне пролактина может быть снижена и эрекция. Подробнее о нарушениях эрекции. Проблема решается лечением причины: коррекцией уровня пролактина в крови.
  • Вирусный орхит – воспаление тканей яичка. Обычно орхит является осложнением вирусных болезней: эпидемический паротит, грипп и т.д. Воспалительный процесс в яичках препятствует созреванию сперматозоидов, а созревшие сперматозоиды имеют сниженную подвижность.
  • Простатит – секрет простаты обеспечивает до 40% объема жидкой части эякулята, поэтому при заболеваниях простаты меняется физико-химическое свойства семенной жидкости, что приводит к бесплодию. В этом случае сперматозоиды теряют подвижность из-за чрезмерной густоты и вязкости спермы, соответственно снижается их способность находить и оплодотворять яйцеклетку. Проблема решается после лечения простатита.
  • Инфекции половых органов – доказано, что некоторые возбудители (хламидии, трихомонады, гоннококки) вызывают иммобилизацию (фиксацию) сперматозоидов, а обездвиженные сперматозоиды не могут достигнуть яйцеклетки, чтобы оплодотворить её. В настоящее время инфекции, в основном, достаточно легко диагностируются и поддаются лечению.
  • Агрессия иммунной системы в отношении сперматозоидов. Это генетически обусловленная реакция, которая может провоцироваться инфекцией. Иммунная система в этом случае распознает сперматозоиды как нечто чужеродное и вырабатывает аутоантитела к антигенам сперматозоидов. Эти антиспермальные аутоантитела снижают подвижность сперматозоидов и нарушают их способность к проникновению в маточную слизь. В этом случае к лечению подключается врач иммунолог.
  • Алкоголь. Длительный и регулярный прием даже в маленьких дозах приводит к уменьшению семенников (яичек), их оболочка теряет защитные свойства, что способствует проникновению инфекции и развитию бесплодия.
  • Курение (более 20 сигарет в день) – никотин вызывает снижение объема сперматозоидов в эякуляте и, как следствие, снижается шанс успешного оплодотворения.
  • Ретроградная эякуляция – нарушение процесса эякуляции, при котором выброс спермы происходит в мочевой пузырь, а не во влагалище. Ретроградная эякуляция часто бывает связана с приемом медикаментов и особенностями анатомического строения половых органов. В первом случае проблема решается отменой/заменой лекарственного препарата, во втором – небольшим хирургическим вмешательством.
  • Эректильная дисфункция – снижение эрекции, снижение полового влечения. Обычно имеет в основе гормональные, психические (нервное истощение, стресс и др), воспалительные (простатит, орхит и др.), сосудистые (нарушение притока артериальной крови в пещеристые тела полового члена) нарушения. В большинстве случаев проблема решаема.
  • Прием некоторых лекарственных средств. Отмена или замена лекарственного препарата решает эту проблему.

 

В нашей клинике лечением мужского бесплодия занимаются врач эндокринолог и уролог — андролог. Мужское бесплодие всегда проще и быстрее вылечить на ранней стадии. Мы предложим пройти Вам все необходимые исследования, найдем причину болезни и устраним её, насколько это будет возможно. При необходимости мы предложим Вам консультацию иммунолога, психолога, хирурга и других специалистов.

Как построено лечение в нашей клинике

Лечение будет построено на результатах обследования. Мы выясним причину или причины проблемы и обсудим с Вами план лечения. После подтверждения диагноза в клинико-лабораторных анализах мы подберем именно тот способ лечения, который поможет именно при Вашей проблеме. В процессе лечения можно отслеживать его результаты по изменениям в спермограмме – исследовании спермы под микроскопом.

Что может понадобиться из исследований:

Tags:
, , ,

Добавить комментарий