Внутричерепное давление. Внутричерепная гипертензия. Гидроцефалия.

Что такое внутричерепное давление и гидроцефалия
Почему внутричерепное давление повышается. Гидроцефалия – что это?
Симптомы повышения внутричерепного давления.
Установить диагноз
Лечение с лекарствами и без лекарств
Что делать в очень тяжелых случаях?
Как обратиться в клинику

Симптомы
· периодические головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи
· тошнота и/или рвота по утрам
· синие мешки под газами, расширенные вены
· потливость, учащенное сердцебиение
· ухудшение зрения, чувствительность к свету
· быстрая утомляемость
· нервозность
· снижение сексуального влечения

Причины
· нарушения оттока венозной крови из полости черепа
· гипоксия (кислородное голодание)
· перенесенная черепно-мозговая травма (даже очень давней, вплоть до родовой травмы)
· менингит или энцефалит
· врожденные особенности строения центральной нервной системы
· отравление

Последствия
Вследствие заболевания клетки мозга постепенно разрушаются, а их место заполняется жидкостью.  Функции подконтрольных мозгу систем разлаживаются, может наступить полная или частичная потеря зрения, слуха, потенции, способности к деторождению и пр.

Лечение
Средняя продолжительность курса лечения – 3 месяца, улучшение можно ощутить обычно через 3-4 недели от начала курса.

Средний бюджет на услуги клиники (включая обследование) за время курса – 12 тысяч рублей.

Записаться на прием

Подробнее о внутричерепном давлении

Что такое внутричерепное давление

Мудрая природа поместила головной мозг человека в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в особой жидкости - ликворе (он же - цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется внутричерепным давлением.

Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для правильной работы мозга и всех подчиненных ему процессов. Мы часто видим тотальное улучшение самочувствия наших пациентов по мере нормализации внутричерепного давления.

Почему внутричерепное давление повышается? Гидроцефалия - что это?

Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. Ликвор постоянно циркулирует. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки.

Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия).

Три частые причины хронического повышения внутричерепного давления:
1. ликвора выделяется слишком много;
2. ликвор недостаточно полно всасывается;
3. нарушена проходимость путей циркуляции ликвора.

Любая из этих причин может стать следствием:
· перенесенной черепно-мозговой травмы (даже очень давней, вплоть до родовой травмы);
· менингита или энцефалита;
· врожденных особенностей строения центральной нервной системы (аномалия Арнольда-Киари, врожденная внутричерепная гипертензия и др.);
· нарушения оттока венозной крови из полости черепа;
· гипоксии (кислородного голодания);
· отравления.

Если внутричерепное давление повышено существенно и достаточно долго по времени, жидкостные полости мозга могут расшириться; это расширение называют гидроцефалией. Поскольку полость черепа - замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Чтобы уберечь Вас от гибели рабочей ткани мозга мы предложим Вам курс медикаментов, в сочетании с комплексом упражнений для снижения внутричерепного давления и, если это будет возможно, остеопатической коррекцией. Запись на прием

МР-томограмма нормального головного мозга. Серым цветом изображено вещество мозга, белым - ликвор. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Желудочки видны внутри мозга. Субарахноидальные пространства - белая кайма вокруг мозга.

МР-томограммы при внутричерепной гипертензии и гидроцефалии. Результат недостаточного лечения повышенного внутричерепного давления. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга (в виде бабочки) и снаружи мозга (широкая белая кайма). Объем мозгового вещества уменьшен - атрофия головного мозга от давления жидкостью. 
 

В нашей клинике уделяется большое внимание поиску первопричин повышения внутричерепного давления, это позволяет надежно помогать пациентам минимумом лечения.

Симптомы повышения внутричерепного давления.

Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Отсюда и характерные симптомы:
· Тяжесть в голове или головные боли, нарастающие утром или во второй половине ночи;
· В тяжелых случаях возможны тошнота и/или рвота по утрам;
· Вегето-сосудистая дистония (потливость, падение или повышение артериального давления, сердцебиение, предобморочные состояния и др.) - практически обязательный симптом;
· Утомляемость, "отупение", легкая истощаемость при нагрузках по работе или учебе;
· Нервозность;
· "Синяки" под газами (если натянуть кожу под глазами в области "синяка" видны расширенные мелкие вены);
· Возможно снижение сексуального влечения, потенции;
· Если тело человека находится в горизонтальном положении, ликвор выделяется активнее, а всасывается медленнее, поэтому внутричерепное давление и его симптомы имеют свойство достигать пика во второй половине ночи или к утру;
· Внутричерепное давление тем выше, чем ниже давление атмосферное, поэтому ухудшение состояния бывает связано с переменой погоды.

Диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии устанавливается специалистами нашей клиники на основании характерных симптомов и на основании данных специальных исследований, вплоть до томографии головного мозга.

Установить диагноз

Непосредственно измерить внутричерепное давление можно лишь путем введения в жидкостные полости черепа или позвоночного канала специальной иглы с подключенным к ней манометром. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления мы не применяем.

О повышении внутричерепного давления мы можем с уверенностью судить на основании следующих данных:
· Расширение, извитость вен глазного дна - косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;
· Расширение жидкостных полостей головного мозга и разрежение мозгового вещества по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);
· Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.

Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ.

Золотой стандарт инструментального обследования пациентов нашей клиники - это оценка симптомов, данных томографии головного мозга , картины глазного дна и ЭЭГ.

Хорошая оптика помогает нам рассмотреть тонкие нюансы сосудов глазного дна

Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод нами не используется.

Лечение с лекарствами и без лекарств

Жить с повышенным внутричерепным давлением и неприятно и вредно для здоровья. Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, происходит медленная атрофия белого мозгового вещества, а это ведет к медленному снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому мы примем все меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления.

В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью мочегонные препараты. Часто достаточно принимать лекарство 1-2 раза в неделю. Но все же мы стремимся освободить наших пациентов от постоянного приема лекарств.

Поэтому мы активно используем методы нормализации внутричерепного давления без лекарств:

1.     Разгрузка венозного русла головы с помощью особых методов мягкой мануальной терапии, остеопатии;

2.     Специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно, разрабатывается врачом после исследования мышечного тонуса);

3.    Индивидуальный питьевой/пищевой режим.

Этих простых мер может оказаться достаточно, чтобы вернуть Вам хорошее самочувствие. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения.

Иногда достаточно устранить ущемление кровеносных сосудов позвонками

Что делать в очень тяжелых случаях?

В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора.

Как обратиться в клинику

Будем рады помочь Вам!

Телефон нашей клиники: (495) 649-68-68. 

Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00. 

Запись на прием online

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Полный прайс-лист клиники здесь.

Подпишитесь на нас: